Sling masculino ou esfíncter artificial: qual o melhor para incontinência urinária grave?
Atualizado em 9 de março de 2021 | Publicado em 7 de março de 2021Por: Dr. Leonardo Ortigara
A incontinência urinária grave é um grande entrave à qualidade de vida do público masculino e pode acabar levando o paciente a desenvolver depressão e outras doenças de caráter socioemocional. A boa notícia é que a condição pode ser tratada com métodos modernos capazes de permitir que o paciente retome o controle sobre a micção, como o sling masculino e o esfíncter artificial.
A recomendação sobre o tratamento mais adequado deve ser realizada somente após consulta e avaliação individual com um médico especializado. Contudo, é importante que o paciente busque informações sobre as diferenças e vantagens dos tratamentos, afinal ele também tem poder sobre a decisão final.
A escolha correta é fundamental para que o paciente possa conviver de maneira satisfatória com o dispositivo implantado e recuperar seu bem-estar e qualidade de vida. Para te ajudar nessa missão, reuni as principais informações sobre o sling masculino e o esfíncter artificial para o tratamento de incontinência urinária grave. Acompanhe!
Quais as causas da incontinência urinária grave?
A incontinência urinária pode ser causada por múltiplos fatores que afetam o sistema neurológico ou a capacidade de controle da bexiga. O envelhecimento é um dos fatores de risco mais importante, uma vez que provoca aumento da próstata e, consequentemente, ocasiona uma maior pressão sobre a bexiga, podendo resultar em um quadro de incontinência.
A prostatectomia radical – cirurgia de retirada da próstata – também é uma das principais causas da incontinência urinária. A condição pode afetar mais de 50% dos pacientes que realizam o procedimento, surgindo em decorrência de lesões no esfíncter ou nos nervos localizados na região. Além disso, há outras condições que podem ocasionar incontinência, como:
- bexiga hiperativa;
- distúrbios hormonais;
- tumores;
- danos nervosos;
- prostatite;
- doenças neurológicas;
- dentre outras.
A incontinência urinária pode ser considerada grave quando o paciente possui grandes volumes de perda urinária, que podem chegar até 400 ml. Nesses casos, os tratamentos medicamentosos ou a terapia comportamental costumam não apresentar resultados satisfatórios, sendo recomendado recorrer às cirurgias minimamente invasivas para recuperar o controle sobre a micção.
Sling masculino X Esfíncter artificial: qual a melhor opção para mim?
O sling masculino e o esfíncter artificial são considerados tratamentos de grande eficácia para combater a incontinência urinária grave. Saiba mais sobre suas diferenças e vantagens!
Sling masculino para incontinência urinária
O sling masculino consiste em uma pequena malha cirúrgica que proporciona tanto a elevação da uretra ventral como a compressão distal, resultando em maior sustentação e compressão da uretra. O sling é formado por dois braços de silicone que possuem vários elementos cônicos conectados a uma almofada compressiva de espuma de silicone radiopaca.
Os braços do sling são fixados usando os elementos cônicos e permitem ajuste pós-operatório se a continência satisfatória não for alcançada. Existem vários modelos de slings e, apesar dos diferentes mecanismos de ação, o grande objetivo é a compressão com tensão adequada do bulbo uretral, com manutenção da tensão para prevenção de vazamentos e retenção urinária.
Esse tratamento é recomendado para casos em que a incontinência urinária não é tão grave, apresentando melhores resultados em quadros moderados de perda urinária.
Esfíncter artificial para incontinência urinária
Considerado padrão-ouro para o tratamento da incontinência urinária pós-prostatectomia, o esfíncter artificial trata-se de um pequeno dispositivo implantado cirurgicamente, capaz de restabelecer o processo natural sobre o controle da urina.
O dispositivo é composto por uma manga oclusora, uma bomba e um balão regulador da pressão. Esses três elementos ficam interligados e, em conjunto, simulam a função esfincteriana de maneira normal.
O esfíncter artificial abre e fecha a uretra sob o controle voluntário do paciente, sendo que o balonete é esvaziado através da compressão da bomba por 2 a 3 vezes. Ao ser esvaziado, ocorre uma descompressão sobre a uretra, permitindo que a urina seja eliminada.
Esse tratamento apresenta resultados extremamente satisfatórios para casos de perdas urinárias moderada a grave. Após a implantação do dispositivo, o paciente pode retornar à sua rotina normalmente, estando apto a praticar esportes, viajar, participar de eventos sociais e outras ocasiões sem a preocupação de ocorrer um episódio de perda involuntária de urina.
O esfíncter artificial representa o que há de mais moderno e eficaz para o tratamento da incontinência urinária grave, sendo considerado superior em relação ao sling masculino. Inclusive, pacientes que não se beneficiaram com o sling podem apresentar resultados satisfatórios ao optar pelo implante do esfíncter artificial.
Quer conhecer melhor os benefícios do esfíncter artificial ou saber se o tratamento é recomendado para seu caso? Agende uma consulta para avaliação individual em Itajaí ou Balneário Camboriú.
Dr. Leonardo Ortigara
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